Начальник УВД по Северному
Административному округу
Г. Москвы.
От Гавриленко М. А.
11 мая 2010 года я обратился в УВД по Северному округу
с просьбой помочь взять чеки за ветеринарные услуги, которые 27.04.2010 г. оказывались моей собаке, ротвейлеру Гранду, в клинике при Тимирязевской Академии. 28 апреля рано утром мой пес, ротвейлер 5.5 лет умер. Эти чеки мне нужны были для дальнейшего обжалования и оспаривания качества оказанных услуг в суде. Огромное спасибо сотрудникам УВД за понимание и блестяще выполненную работу.
Из ответа руководства ветклиники, который находится в материалах дела, видно, что я, владелец собаки, обратился всего на всего за проведением только одной процедуры:- исследования УЗИ, но мне, воспользовавшись отсутствием знания в области ветеринарии, была навязана другая услуга, рентген с контрастной жидкостью УРОГРАФИН. В ответе они написали, что я обратился устно только за услугой УЗИ, без направления от моей клиники, но врачи клиники при Тимирязевской академии не видя карты больной собаки, диагноза установленного в моей клинике, какие препараты ему вводятся в настоящее время, чем болела собачка, какие у нее до этого были проблемы со здоровьем и т.д. например то, что у моего ротвейлера декомпенсированная сердечная недостаточность, взялись проводить рентген с препаратом УРОГРАФИН, у которого масса побочных эффектов не совместимых с жизнью. Например, когда я обратился в клинику на Ангарской улице с просьбой сделать укол с церукалом, они мне в этом отказали, без назначения моего лечащего врача. А в этой клинике, ветврачи Тимирязевской академии укололи церукал и другие лекарственные препараты и об этом написали в ответе, который находится в материалах дела.
Согласно должностной инструкции ветеринарного врача, ветеринарный врач должен знать закон «О защите прав потребителей» и «Правила оказания платных ветеринарных услуг» в пункте 7 которых указано, что исполнитель услуг «обеспечивает применение лекарственных средств и методов, исключающих отрицательное влияние на животных при диагностике, лечении и профилактике, высокоэффективных ветеринарных препаратов и методов ветеринарного воздействия;
гарантирует безопасность ветеринарных мероприятий для здоровья и продуктивности животных».
В тоже время врач клиники при Тимирязевской академии рекомендует мне, владельцу собаки, приобрести, не в ветеринарной аптеке, а в обычной аптеке препарат под торговой маркой УРОГРАФИН, который, исходя из описания к препарату гарантирует именно отрицательное влияние на здоровье моей собаки. Прерарат не отвечает требованиям безопасности и качества предоставленной услуги.
Врач о побочных действиях препарата не может не знать.
(Urografin - Урографин, рентгеноконтрастное средство для диагностики заболеваний мочевой системы, греч. uron - моча, grapho - писать + -in. )
На сайте для врачей VIDAL есть описание лекарственного препарата УРОГРАФИН, основанного на официально утвержденной инструкции по применению препарата УРОГРАФИН для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года. Адрес страницы
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/urographin.htm ( Обращаю внимание, что противопоказания указаны при применении препарата внесосудистым способом, как это было с моей собакой).
1. «Противопоказания к применению препарата УРОГРАФИН
- декомпенсированная сердечная недостаточность».
Т.е. врачи не имея на руках карту больной собаки, не сделав запрос или не потребовав направления от моей клиники взялись делать рентген с контрастной жидкостью, которая ему противопоказана.
У моей собаки была декомпенсированная сердечная недостаточность . Далее;
2. Подготовка больного к процедуре
«До проведения исследования необходимо устранить нарушения водно-электролитного баланса».
Как видно из ответа, до процедуры капельницу ему не ставили хотя я и просил сделать ему капельницу.3. Особые указания:
С осторожностью следует применять при повышенной чувствительности к йодосодержащим контрастным средствам, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердечной недостаточности, эмфиземе легких, тяжелом общем состоянии пациента, атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, спазмах мозговых сосудов.
У моей собаки была эпилепсия и применение препарата было противопоказано.
Приведенные предосторожности следует соблюдать при всех видах введения
После введения рентгеноконтрастных средств (таких как Урографин) возможно развитие реакций гиперчувствительности, проявляющихся затрудненным дыханием, эритемой, крапивницей, зудом или отеком лица. Возможны тяжелые реакции: ангионевротический отек (в т.ч. голосовых связок), бронхоспазм и анафилактический шок. Обычно эти реакции возникают в течение одного часа после введения контрастного средства. Однако в редких случаях могут возникать отсроченные реакции (через несколько часов - дней). Пациенты с тяжелыми аллергическими реакциями или с реакциями на йодосодержащие контрастные средства в анамнезе имеют повышенный риск развития тяжелых реакций.
Частота побочных реакций выше у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом. В связи с этим перед введением контрастного средства следует тщательно собрать аллергологический анамнез.
До применения препарата не исследовалась индивидуальная чувствительность к йоду, для чего накануне очень медленно в/в вводят не более 1 мл препарата.
При развитии аллергических реакций применение противопоказано. При склонности к аллергическим реакциям за несколько дней назначают антигистаминные препараты.4. Тест-пробы
Не рекомендуют оценивать чувствительность с помощью небольшой тест-дозы контрастного средства, т.к. это не позволяет предсказать возникновение реакции. Более того, определение чувствительности само по себе иногда приводит к серьезным и даже летальным реакциям гиперчувствительности.
Аллергические реакции: умеренно выраженные ангионевротический отек, конъюнктивит, кашель, кожный зуд, ринит и крапивница (могут возникать независимо от дозы, метода введения и являться первыми симптомами анафилактической реакции). Возможно развитие более тяжелых реакций, сопровождающихся расширением периферических сосудов и последующей артериальной гипотензией, рефлекторной тахикардией, нарушениями дыхания, возбуждением, нарушениями сознания, цианозом, потерей сознания. Редко - бронхоспазм, ларингоспазм.
Прочие: чувство жара и головная боль, иногда - недомогание, озноб, повышенное потоотделение, обморок; редко - изменение температуры тела, отек слюнных желез.
Как видно из ответа врач не обращал внимания на возможные реакции гиперчувствительности к препарату и опасности такого применения для жизни животного.
5.
При внесосудистом введении Урографина - боли, отек; крайне редко – воспаление, некроз тканей; иногда - тромбофлебиты и тромбозы вен.
В
своем ответе врач написал, что собака якобы агрессивна, но как видно из описания препарата при внесосудистом введении собачке было очень больно.6. Введение в полости тела:
После введения в полости тела побочные реакции развиваются редко,
чаще, через несколько часов после введения, вследствие медленного всасывания из области введения и распределения в организме, контролируемого процессом диффузии.Вот Грандик мой и умер утром. Но врач то должен был знать об этом.7. Необходимость проведения рентгеноконтрастного исследования следует особенно тщательно взвесить у пациентов с плохим общим состоянием.
В своем ответе ветеринары указали, что в клинике Айболит ставили моей собаке капельницу, что говорило о плохом общем состоянии у собаки, но врачи это проигнорировали.8. В своем ответе врачи клиники при Тимирязевской академии
указали, несмотря на то, что я их не просил ставить диагноз, при отсутствии у них анализа биохимии и других анализов, что они констатировали гастроэнтероколит. Но на сайте
http://www.webapteka.ru/drugbase/name4225.html в инструкции по применению препарата прямо указано, что
применение УРОГРАФИНА ведет к обострение энтерита или колита.
То есть применение препарата Урографин способствовало не облегчению течения болезни, а наоборот, к ухудшению состояния моей собаки. Здесь же в инструкции было указано на необходимо обеспечить компенсацию нарушений водного и электролитного обмена. В своем ответе ветврачи указали, что последний рентгеновский снимок был сделан
в 19-45, а работает клиника до 21-00, но капельницу они не сделали. После применения препарата не проверялась частота сердечных сокращений и т.д.9. у многих справочниках (
http://www.medslovsprav.ru/section_2984.html ) указано, что применение препарата Урографин
может привести к остановке сердца. Вот цитата из справочника «Побочное действие. Ощущение жара, иногда головокружение, тошнота, рвота, учащение пульса, цианоз; реже усиление слюноотделения, слезотечение, эритематозные высыпания, крапивница, анафилактоидная реакция и анафилактический шок, зудящие экзантемы и крайне редко астматический приступ, отек Квинке, артериальная гипотония,
коллапс, аритмии, фибрилляция желудочков сердца, остановка сердца, отек легких, неврологические нарушения, синдром медикаментозной красной волчанки, гипертиреоз, тромбофлебит.
10. В своем ответе ветврачи клиники при Тимирязевской академии пишут что у моей собаки консатировали они геморрагический гастроэнтероколит. В справочнике ветеринарного терапевта под редакцией профессора Г.Г. Щербакова на странице 109 указано, что
при геморрагических гастроэнтероколитах быстро развиваются симптомы интоксикации, что может привести к летальному исходу. Последний снимок был сделан в 19-45 .Клиника заканчивает свою работу в 21-00. Констатируя смертельную болезнь, они не стали делать в клинике капельницу, зная, что собака может в любой момент умереть. И даже не сделали укол для поддержания работы сердца.Учитывая то, что врач должен был обеспечить применение лекарственных средств и методов, исключающих отрицательное влияние на животных при диагностике, лечении и профилактике, высокоэффективных ветеринарных препаратов и методов ветеринарного воздействия;
гарантировать безопасность ветеринарных мероприятий для здоровья животных, тем не менее, учитывая все вышесказанное, в моем случае, кроме как издевательством над живым существом я назвать не могу. Врач не мог не знать, что он наносит вред здоровью моей собаки. Врачи ветклиники еще пытаются меня и оклеветать, якобы я наказал свою любимую собачку, за время лечения которой я сутками не спал и тратил существенные денежные средства для его спасения. Бог им судья.
Поговорив с заведующим клиникой я нашел мужества и отменил все экспертизы, все судебные претензии так как отдельно наказать ветврача за халатное отношение к своим обязанностям не представляется возможным, а привлекать к ответственности всю клинику. наверное, тоже не совсем правильно, потому что из-за одного врача может пострадать клиника, а там есть и добрые врачи такие например как Дюльгер Георгий Петрович.
О нем я слышал много хороших отзывов в Интернете. Гранда уже не вернуть, а может быть они смогут спасти жизнь другим животным.
Денежные средства за рентген мне вернули, и я направил их в Фонд «Подари жизнь». который помогает детям больных раком.15. 06. 2010 С уважением Михаил Гавриленко